PSA的筛查率下降，是否就会有更多的男性病死癌？

经常性以来，医师、科学家和公共身体健康研究者们多年来在无视PSA侵入性对乳癌的侵入性弊大于利：分析标示成，与2005年相较，如今不感兴趣血液验证的女性人数相对来说回升。那么情况来了：是否就越的女性不感兴趣PSA验证，就越的女性遇害乳癌？据发表于《美国政府医学会华尔街日报》的一篇社评并不认为正确是赞许的。一项分析报道标示成，2012年不感兴趣PSA验证的女性人数较2011年较少33519人，并不一定由于未能及时挖掘成复发所致额之外的1241余名女性最后遇害乳癌。而有些研究者则握否定见解。据欧洲的一项分析标示成，宣称就越的女性不感兴趣PSA验证所致就越的女性遇害乳癌的见解“是基于你所有的信念”，分析挖掘成，通过侵入性可减小病人的杀亡者亲率。Dr. Kenneth Lin，许多学校所学校药学院的一名家庭医师，时说，“我们只能忽略那些标示成血液验证仍未大幅提高搭救病人全人类敏感度的次测试。”关于PSA验证的讨论业已进行多年。从大约10之前开始，越来就越的确凿确实血液验证——验证血液当中细胞膜所被囚的一种酶（依赖性蛋白），所致乳癌的所致诊断和所致治疗法的盛行。依赖性蛋白技术水平的消退确实可预示着乳癌的愈演愈烈，但是，很多甚至是大部分乳癌生长缓慢并没有人危害到全人类。女性能遇害对乳癌的害怕，而不是遇害乳癌。“情况是，PSA验证挖掘成许许多多的乳癌并不会所致机体的杀亡者，” 泌尿之外科医师，Peter Albertsen博士时说。其结果是，PSA验证仅仅能搭救侵入性成的千分之一的女性。然而，对乳肝癌出院的害怕，不够不必说医师对精神病诉讼的担忧，则并不一定很多依赖性蛋白消退的女性无需不感兴趣检查和核查。如果检查和挖掘成恶性乳抗体，那么病人则会进一步不感兴趣疗程、化疗或化疗。其当中一部分女性可因治疗法而所致尿失禁和阳痿的愈演愈烈。尽管尿失禁和阳痿比杀亡者第一集好一些，但是乳肝癌并不必定会所致杀亡者，而病人却为此付成了惨重的代价。2008年，据美国政府防治一站式该小组的统计支握75岁及以上的女性不感兴趣PSA侵入性，2012年5月初，该小组又决定所有的女性都不应该不感兴趣PSA验证，此前7个月初关于此决定的审议就已披露，媒体对此决定进行了国际上报道。发表于JAMA的两篇书评分析了接下来事态的转变。其当中一篇书评，来自美国政府乳肝癌该协会的分析部门挖掘成，正如发展中国家年报上纪载的一样，50岁及以上的老年女性乳癌的发病亲率从2008年的541/100000回升至2012年的416/100000。发病亲率在2008年开始回升，正是美国政府防治一站式该小组首次决定之后。2011-2012年期间乳癌的发病亲率回升的最为相对来说。具体来说，2011年，213562名50岁以上的老年女性诊断为乳癌，2012年则为180043名，减较少了33519名。

乳肝癌验证的回升正好与50岁及以上女性PSA侵入性亲率的愈演愈烈变化一致。2005年，50% 的50岁及以上的女性在从前的12个月初曾不感兴趣PSA侵入性。200年，这个比率攀升为41%，但是2010年却回升为38%，2013则暂时回升为31%。另一篇书评当中，分析挖掘成PSA的侵入性亲率在2005年为34% ，2010年为36%， 2013年为31%，但是侵入性亲率的回升仅仅愈演愈烈在75岁以下女性当中，原因不明。而研究者们根本未料到PSA的侵入性亲率会有此回升。“我看上去吃惊，”防治一站式该小组的前成员Georgetown’s Lin时说。这之后小组决定女性较少降低不感兴趣X线侵入性，且应在年龄较大时再不感兴趣X线侵入性，但是X线的侵入性亲率并没有人愈演愈烈变化。Lin知悉很多首次接诊因PSA侵入性而而受害的病人时，只是根据美国政府乳肝癌该协会的决定似乎地说明了了PSA验证的利弊之处，但是并没有人条件反射性地将其作为同样体检的一部分。乳癌侵入性的回升以及接下来乳癌诊断的回升并不一定在便几年里女性的身体健康也许并只能似乎。乳肝癌该协会挖掘成，不够较少的PSA侵入性与验证的乳癌分期的总体愈演愈烈变化并不一致。除了75岁及以上的非西班牙犹太裔有色人种之外，后期乳肝癌的发病亲率是未变的。基于2014年涉及欧洲8个发展中国家的一项分析数据，Penson统计共有1241名额之外的乳癌病人遇害此前PSA侵入性亲率的回升。其当中6个发展中国家，PSA侵入性仍未能挽回全人类，但在瑞典和丹麦它却能挽回了全人类。“但是11项次测试当中，除两项次测试表示病人得益于于一生的治疗法，其余的都并不认为PSA验证受到影响了病人的身体健康，”Otis Brawley博士时说。相较之下，一项经常性的美国政府分析还未挖掘成PSA侵入性可以挽回全人类。然而其样本并不明确：很多女性随机分非PSA验证的病人不感兴趣了PSA验证，提高对并无真正对比PSA侵入性与无PSA侵入性分析的关注。Albertsen并不认为越过PSA争议的一个方法也许是仅仅为乳癌高危女性进行验证。例如，假定乳癌家族史的女性或45岁左右的PSA技术水平很低的女性则患乳癌的风险较大。原始成处：SHARON BEGLEY. As screening falls, will more men die from prostate cancer? NOVEMBER 17, 2015.