姬秋和教授：沙格列汀中国数据分析再添两项临床新证据

怀斯列汀作为一种新型降糖药物，通过游离抑制 DPP-4 把握降糖起着且低食欲政治事件的暴发风险较低，目前已被多项国际立法者指南推荐用作病患二型冠心病（T2DM）。

自其在我国证券交易所以来，已经积极开展了一系列证券交易所后深入研究来进一步冒险适用作我国成年人的病患方式而。

在本届 CDS 大会上，第四军医大学西京医院姬秋和教授理解了两项在我国积极开展的简介深入研究数据：其中的一项深入研究（SUNSHINE 深入研究）得出结论怀斯列汀可很大减小 T2DM 患儿 HbA1c 准确度，并且推断出患儿终端 HbA1c 准确度就越大就越好，同时低食欲风险小、整体实用性极佳。

另一项深入研究（SMART 深入研究）%-，怀斯列汀倡议二甲双水杨酸在压制食欲全面性非劣于的希腊波糖倡议二甲双水杨酸，且兼具更好的呼吸道耐受性。

SUNSHINE 深入研究：在大规模成年人中的冒险怀斯列汀对我国患儿的和实用性

SUNSHINE 深入研究是一项为期 24 周的三脚、多中的心、路由表深入研究，借以评分怀斯列汀（5 mg/天）单药病患单用乳制品革新运动或者稳定二甲双水杨酸副起着病患后食欲压制不佳的我国 T2DM 患儿的和实用性，主要深入研究终点站是 HbA1c 自终端至 24 周的变异。

深入研究共入组成员 1423 唯患儿，转到合理方案分析集患儿共 1210 唯，所有患儿的高高达掩盖星期为 23 周。

主要深入研究终点站结果显示，怀斯列汀必须很大减小 HbA1c 高达 1.61%（左图 1）。次要深入研究终点站结果显示，在 24 周 HbA1c＜7% 的患儿比唯高达 44.1%；平常食欲及餐后 2 天内食欲均有很大减小，两者变异分别为-0.55 mmol/L 和-2.83 mmol/L。

亚组成员分析结果显示，怀斯列汀的降糖真实感在完全相同年龄、肾功能及完全相同用药或多或少的亚组成员成年人中的无很大关联。

另外，本深入研究还推断出一个有趣的现象，终端 HbA1c 准确度就越大的患儿，遵从怀斯列汀的就越为很大，对于终端 HbA1c 准确度属于 10.0% 至 11.0% 之间的患儿，HbA1c 降幅可高达 2.90%。

在实用性全面性，本深入研究中的没有人出现存活率大约 5% 的连带政治事件，未见因心力衰竭住院的报道，且低食欲存活率仅为 1.2%，也没有人暴发情况严重低食欲，证明怀斯列汀的实用性极佳。

左图 1 HbA1c 从终端至 24 周的高高达变异

SMART 深入研究：在我国成年人中的非常怀斯列汀与的希腊波糖分别倡议二甲双水杨酸的和实用性

SMART 深入研究是一项为期 24 周的多中的心、随机、闭馆、阳性对应 IV 期临床深入研究，借以评分对于二甲双水杨酸单药病患压制不佳的 T2DM 患儿，遵从怀斯列汀倡议二甲双水杨酸病患或的希腊波糖倡议二甲双水杨酸病患的、实用性和耐受性，主要深入研究终点站是 HbA1c 自终端至 24 周的变异。

深入研究共入组成员 488 唯 T2DM 患儿，按 1:1 随机分为怀斯列汀倡议二甲双水杨酸组成员（怀斯列汀 5 mg/天）和的希腊波糖倡议二甲双水杨酸组成员（的希腊波糖最大 300 mg/天，分 3 次给药）。

%-，病患 24 都于，怀斯列汀倡议二甲双水杨酸组成员对于 HbA1c 改善真实感非劣于的希腊波糖倡议二甲双水杨酸组成员 ( -0.82% vs -0.78%)（左图 2），第二组成员在平常食欲、餐后 2 天内食欲和血清表皮标准普尔的变异也都没有人很大关联。

在实用性全面性，深入研究得出结论怀斯列汀倡议二甲双水杨酸组成员呼吸道连带反应的存活率很大最低的希腊波糖倡议二甲双水杨酸组成员（5.5% vs. 24.7%），第二组成员低食欲存活率相似且均无情况严重低食欲政治事件的暴发。

左图 2 HbA1c 从终端至 24 周随星期的变异

总结

在 T2DM 发病机制复杂且实际上多靶点的情况下，我们应更加注重降糖病患方式而，其中的 DPP-4 抗病毒的起着靶点丰富，在降糖流程中的有很大优势。

以怀斯列汀为代表的 DPP-4 抗病毒，无论是都是在单药、都是在倡议用药或者晚期去除用药，都兼具极佳的降糖真实感。

从上述两项在我国积极开展的临床深入研究来看，怀斯列汀无论是单药还是倡议二甲双水杨酸都可以极佳地减小患儿 HbA1c 准确度，且终端 HbA1c 准确度就越大的患儿，怀斯列汀的就越为很大，同时整体实用性极佳。

原则上临床深入研究进一步实验者了怀斯列汀在我国 T2DM 成年人中的的和实用性，并与基本病患方式而进行了深度非常，为怀斯列汀在我国患儿中的的正确应用以及医生和患儿的合理择药包括了高明的循证外科确实。

核对信源重定向

编辑： 张翔