臁皮肤病

同义原名膝部臁骨(腓骨)肺脏的胃溃疡。在则有侧的叫“则有臁化脓”;在内侧的叫“内臁化脓”。则有臁化脓由背三阳经冷结聚而;内臁化脓旧属三阴经蕴湿，兼血分虚热而成，连续性常有剥落或气喘等病近代史。患不远处初起瘙痒痛红肿，搔破则江河成脓，甚则腐烂，严重者也受累角质，刚刚收口外。《则有科大成》认为则有臁化脓“易治”，内臁化脓“自知瘥”。今称做下肢胃溃疡。

病因病机

多因久立或跑步动身，过度劳累，耗伤心血，中心积水，以致下肢心血运行不畅，或逐步形成恶脉心血瘀滞于丝袜，丝袜失养，复因重击(蜜蜂咬伤，湿化脓，碰伤等)，冷之邪乘虚而人，发为化脓疡，丝袜手脚，经久不愈。

中药学认为臁化脓一证，临众多见，不宜及时化疗。曾一度不愈之因为多虚多淤积。虚以心血亏虚为本，痴以脉络淤积阻不通为标。临证必须标本兼治，大补心血，活淤积通络。正确辩证施治，才能即便如此吃惊。

由于长时间站立或者跑步动身，致使下肢心血淤积滞，脏腑受阻，加之冷之邪下迫，淤积滞不够甚，蕴结成化脓。若遇搔不放、碰伤、虫咬、气喘等可诱发性疾病。

疾病诊疗

好肥大膝部则有1/3交界不远处(踝骨上9cm)之内则有侧，患者都与下肢恶脉(腹水)、慢性丹毒等病近代史，或久站久立管理工作近代史。多肥大中老年。依据病症过程，其临床表现可分三期。

胃溃疡前期：膝部下段轻度溃疡，内臁或则有臁不远处黏膜青白瘀斑或青绿色黄色，愈至黏膜结实，脱屑，色素沉着，泥炭样变，略微瘙瘙痒。

胃溃疡期：黏膜破溃、糜烂、渗液，若拆分感染则渗流脓液，胃溃疡远不远处黏膜红肿发炎，当胃溃疡到一定持续性，胃溃疡分界线愈稳定，胃溃疡大小固定，远不远处黏膜红仲消亡。有色素沉着，日久化脓口外凹陷，则有缘形如缸口外，创面白点灰白，渗流有毒气体脓水，化脓面更易溃疡，病程不长，胃溃疡深度可达腓骨骨膜。

胃溃疡愈合期：若胃溃疡远不远处黏膜黑褐、结实泥炭样变逐步加强，化脓面干净，再次出现鲜红色，则胃溃疡可逐愈愈合，逐步形成脸部。但远不远处黏膜仍寒冷，结实，脱屑，色素沉着，青筋显露，如遇重击仍会开刀。

除此以外核查：胃溃疡拆分急性感染时，血常规核查白细胞和一般来说上皮细胞可增高。化脓面粪便培植和药敏试验有效地正确配上抗生素。

比对诊疗

一、 初起膝部轻度溃疡、黏膜色素沉着、沉重感，连续性青筋怒张，朝轻暮重，急遽加重，或再次出现青绿色导管炎、积水皮肤炎、气喘等一系列导管功能不全表现，继而在膝部下1/3不远处(背靴区)内臁或则有臁持续漫肿、泥炭样变的黏膜再次出现底部，自行破溃或不放破后糜烂，滋水淋漓，胃溃疡逐步形成，当胃溃疡缩小到一定持续性时，则有缘趋向稳定，远不远处红肿，黏膜厚硬，或日久不愈，或时常开刀。

二、 后期化脓口外积水、则有缘高起，形如缸口外，化脓面白点灰白或秽暗，滋水秽浊，化脓面远不远处皮色暗红或白黑，或高台起湿化脓而瘙痒，日久不愈。继发感染则胃溃疡化脓，或并发溃疡。严重时胃溃疡可缩小，上至膝下到背背，最深处骨膜。少数病人可因缠绵多年不愈，蕴毒深沉而致使癌变。

三、膝部结核性胃溃疡都与其他肺脏的结核病近代史，皮损初起为青绿色黄色斑块，机关发炎，胃溃疡青绿色色，方形潜行性，胃溃疡则有缘方形锯齿状，胃溃疡内流出水蒸气脓液，远不远处皮色白暗，曾一度自知愈。化脓面粪便涂片核查酵母菌感染性，可借培植出酵母菌，有效地比对。

四、膝部癌性胃溃疡可为恶性肿瘤黏膜癌，可由臁化脓经久不愈，恶变而来。化脓口外状如火山，则有缘卷起，菱形，质硬，方形青绿色深绿色，胃溃疡面易溃疡。胃溃疡面小鼠有组织切片病理核查有效地诊疗。