维生素D正常值是多少，某种程度怎么补充？

本文转载自微信公众号：生殖专家李媛，作者：张英兰

抗氧化剂D（VD）是具备多种新功能的脂溶性抗氧化剂，有数 , 全球大约有1 0 亿以上的这群人存在抗氧化剂 D相对来说有缺陷或不足。起到生物体抑制作用的VD主要是其活性产物 1,25-二羟基抗氧化剂D3[1,25-(OH)2- D3]，是由VD经肝、肺的 2次羟化生成，由于其在循环中核素较窄，不能准确反映 VD的分子量，而 25-羟抗氧化剂 D [25-(OH)-D]循环分子量略最低,且核素宽，因此是衡量VD营养静止状态的最稳定指标。

2011年内分泌学会将25-(OH)-D最低20ng/ml假设为VD有缺陷,VD充份为 25-(OH)-D≥30ng/mL,介于二者之间为VD不足。抗氧化剂D的独创抑制作用是闭环脊椎和锌磷代谢，然而越来越多的证据表明抗氧化剂D在抗病毒、生殖、等很多特别起到着重要抑制作用。已经证明抗氧化剂D复合物存在于生殖器官，如卵巢（偏爱是颗粒细胞）、乳腺、消化道、睾丸、下丘脑和垂体；活体敲除实验室已经证明抗氧化剂D复合物有缺陷会所致活体乳腺发育不全、生育能力上升、性腺新功能减退和乳腺发育受损。有数，育龄期妇女儿童患有抗氧化剂D有缺陷的比率为20-90%，男婴病人的平均血清25-(OH)-D准确度最低正常生育期妇女儿童。既往研究也证实抗氧化剂D有缺陷与乳腺内膜容受性上升及卵子准确性极差有关，而忽略抗氧化剂D有缺陷可提高辅助生殖核心技术的妊娠率。

1．紫外线光照：人体内源性抗氧化剂D的主要来源是由紫外线光照肌肤所产生的,天然的紫外线主要为太阳,该方法有可裂解95%差不多的人体所需能量,是预防抗氧化剂D有缺陷最为有效地的方法有。但现实生活中，这种方式也收效很慢，一般不作为忽略抗氧化剂D有缺陷的主要方式也。

2.营养：天然营养可作为获取外源性抗氧化剂D的最为非常简单的一种方法有,但富含抗氧化剂D的营养并不多,被路透社的有糖类深海和鳄,而植物性营养几乎不含抗氧化剂D。

3.口服抗氧化剂D：口服多余1,25-(OH)2-D3或25-(OH)-D，根据鉴定分析报告及个体情况，决定在医生指导下选用合适的剂量多余。

以下内容：

1.Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, et al. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011,96(7):1911-30.

2.Al-Jaroudi D, Al-Banyan N, Aljohani NJ, et al. Vitamin D deficiency among subfertile women: case control study. Gynecol Endocrinol, 2016, 32(4): 272-275.

3.Triggianese P, Watad A, Cedola F, et al. Vitamin D deficiency in an Italian cohort of infertile women. Am J Reprod Immunol, 2017, 78(4): 208-219